导读
螨（mite）是节肢动物门蛛形纲蜱螨亚纲一类微小生物的统称。体长多介于0.1毫米至1毫米之间，绝大多数种类肉眼难以直接观察。全世界已知约有5万种，广泛分布于土壤、水体、动植物体表及人类居室等各种环境中。螨类中既有自由生活的种类，也有寄生于人与动物体表的种类，部分种类可传播疾病或引起过敏反应，与人类健康密切相关。
形态结构
螨虫与蜘蛛同属蛛形纲，成虫具4对足，一对触须，无翅和触角，身体结构不同于昆虫。虫体基本结构分为颚体（gnathosoma，又称假头）与躯体（idiosoma）两部分。颚体位于躯体前端或前部腹面，由口下板、螯肢、须肢及颚基组成。躯体呈袋状，表皮有的较柔软，有的形成不同程度的骨化背板，表面有各种条纹和刚毛。腹面有足4对，通常分为6节，跗节末端有爪和爪间突。不同种类的螨虫在形态上存在差异，例如疥螨体近圆形或椭圆形，背面隆起，呈乳白或浅黄色；蠕形螨则呈蠕虫状。
生活史
螨类的生活史一般包括卵、幼虫、若虫和成虫四个发育阶段，属于增节变态，若虫往往不止1期。幼虫有足3对，若虫和成虫则有足4对。不同种类的生活史细节有所差异：
尘螨：生活史包括卵、幼虫、第一若虫、第二若虫及成虫五期。在适宜条件（温度25℃、相对湿度80%）下，完成一个世代的发育约需1个月；雄螨寿命约60天，雌螨可达150天左右。
疥螨：全部发育过程在宿主体上完成，包括卵、幼虫、若虫、成虫四个阶段，其中雌螨有两个若虫期，雄螨只有一个若虫期。雌虫在宿主表皮下挖掘隧道并产卵。
革螨：发育经历卵、幼虫、第一若虫、第二若虫和成虫五个阶段，可行卵生、卵胎生或孤雌生殖，一般1～2周完成生活史。
恙螨：发育过程属于完全变态，须经历卵、次卵、幼虫、若蛹、若虫、成蛹和成虫7个阶段，其中幼虫是唯一的体表寄生时期。
部分螨类可行孤雌生殖。
分类及主要医学相关种类
螨类在分类上属于节肢动物门蛛形纲蜱螨亚纲。与人类疾病有重要关系的种类分布在4个亚目、7个总科的13个科中。不同螨虫在发育阶段数量、寄生习性和生活周期上差异显著，具体对比如下：
| 对比维度 | 尘螨 | 疥螨 | 蠕形螨 | 革螨 | 恙螨 | 粉螨 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 所属科 | 尘螨科 | 疥螨科 | 蠕形螨科 | 皮刺螨科等 | 恙螨科 | 粉螨科 |
| 主要生境 | 床褥、地毯灰尘 | 皮肤角质层内 | 毛囊、皮脂腺 | 动物巢穴、禽类体表 | 草丛、灌木（幼虫寄生） | 谷物、干果、中药材、居室灰尘 |
| 寄生特性 | 不寄生（自由生活） | 专性寄生（终身） | 条件致病（常驻寄生） | 吸血寄生（间歇性） | 幼虫寄生，成虫自由 | 兼性寄生（自由生活为主，偶可寄生人体） |
| 发育阶段 | 5个阶段（2个若虫期） | 5个阶段（雌2/雄1个若虫期） | 5个阶段（2个若虫期） | 5个阶段（2个若虫期） | 7个阶段（含蛹期，完全变态） | 5-6个阶段（有休眠体） |
| 一代周期 | 约1个月 | 最短（8-17天） | 约10-15天 | 约1-2周 | 约1-2个月 | 约2-4周 |
| 主要危害 | 吸入性过敏 | 疥疮（夜间剧痒） | 酒渣鼻、毛囊炎 | 叮咬性皮炎 | 传播恙虫病 | 皮炎、过敏、肺螨症、肠螨症 |
传播的疾病及治疗
（一）尘螨引起的过敏性疾病
尘螨是室内最重要的过敏原之一，约50%～70%的过敏性哮喘、过敏性鼻炎与尘螨有关。主要临床表现包括：
尘螨性哮喘：吸入性哮喘，初发多在幼年，表现为突然发作的胸闷、气急、呼吸困难。
过敏性鼻炎：阵发性发作，鼻孔奇痒、连续打喷嚏、大量水样涕。
过敏性皮炎：主要为湿疹及苔藓样变。
治疗：对症使用抗过敏药物（如激素喷鼻剂、抗组胺药等）；尘螨浸液注射脱敏治疗可使机体产生免疫耐受。
（二）疥螨引起的疥疮
疥螨寄生于皮肤角质层内挖掘隧道，引起剧烈瘙痒的皮肤病——疥疮。传播方式主要为直接接触传播（如握手、同床共眠），也可通过患者的衣物、被褥等间接接触传播。
治疗：常用药物包括5%氯菊酯（二氯苯醚菊酯）软膏、10%硫磺软膏、苯甲酸苄酯擦剂等；严重者可口服伊维菌素。患者衣物、床单需用60℃以上热水清洗并高温干燥处理。
（三）蠕形螨引起的蠕形螨病
蠕形螨寄生于毛囊和皮脂腺内，可引起毛囊炎、皮脂腺炎，表现为红斑、丘疹、脓疱等。
治疗：口服甲硝唑、伊维菌素，外用甲硝唑霜、硫磺软膏等。
（四）恙螨传播的恙虫病
恙螨幼虫叮咬可将恙虫病东方体（立克次体）传播给人，引起恙虫病（丛林斑疹伤寒），临床以发热、皮疹、特征性焦痂与溃疡、淋巴结肿大为特征。病原体可经卵传代，恙螨既是传播媒介也是病原体的储存宿主。
治疗：首选多西环素，多数患者服药24～48小时后病情明显改善。对多西环素不耐受者可选用阿奇霉素等大环内酯类抗生素。
（五）革螨传播的疾病
革螨可传播流行性出血热、Q热、立克次体痘等疾病。其中立克次体痘由革螨中的血红异皮螨传播。
治疗：可用多西环素、四环素等抗生素；革螨皮炎可用炉甘石洗剂外搽和口服抗组胺药。
（六）粉螨引起的螨病
粉螨污染食物被人吞入后可引起肠螨症（腹痛、腹泻等）；吸入后可致肺螨症（慢性支气管炎、咯血等）。
治疗：甲硝唑是常用的抗虫药物，如肺螨症可用甲硝唑0.8g/d分两次服，7天一个疗程。
参考文献与图片来源
- [1]百度百科. 螨（节肢动物）.
- [2]百度百科. 螨-节肢动物.
- [3]公共卫生科学数据中心. 螨.
- [4]昆明市疾病预防控制中心. 不要"螨"不在乎，如何控制家居中的螨虫.
- [5]宜宾市疾病预防控制中心. 关于尘螨，你需要知道这些知识.
- [6]山东大学. 人体寄生虫学——蛛形纲概述.
- [7]默沙东诊疗手册. 螨虫叮咬.
- [8]默沙东诊疗手册. 疥疮侵染.
- [9]广东省疾病预防控制中心. 疥螨.